Dica do autor: O trígono occipital é uma subdivisão da região cervical lateral, e está localizado entre o músculo esternocleidomastoideo (anteriormente), o músculo trapézio (posteriormente) e o ventre inferior do músculo omo-hióideo (inferiormente). Uma das estruturas mais relevantes que atravessa esse trígono é o nervo acessório (XI par craniano), que tem importância tanto anatômica quanto clínica. Esse nervo é responsável por inervar motoramente o músculo esternocleidomastoideo e o músculo trapézio, sendo fundamental para os movimentos de rotação da cabeça e elevação do ombro. Clinicamente, lesões no nervo acessório — por exemplo, em cirurgias cervicais mal conduzidas — podem causar fraqueza na rotação da cabeça e queda do ombro no lado afetado, o que torna esse conhecimento essencial para a prática médica.

Alternativa A: INCORRETA. O nervo frênico se origina das raízes cervicais C3-C5 e percorre a superfície anterior do músculo escaleno anterior, descendo em direção ao tórax, onde inerva o diafragma. Ele não atravessa o trígono occipital e não tem relação com o músculo trapézio.

Alternativa B: CORRETA. O nervo acessório (XI) é o principal nervo motor envolvido na inervação do trapézio, e atravessa o trígono occipital superficialmente. Ele entra no trígono pelo seu lado anterior e segue em direção ao músculo trapézio, sendo, por isso, uma estrutura de importância clínica e anatômica nessa região. Sua lesão pode comprometer a elevação do ombro e a rotação da cabeça, sendo um ponto sensível durante cirurgias cervicais.

Alternativa C: INCORRETA. O nervo vago (X) tem um trajeto mais profundo no pescoço, descendo dentro da bainha carotídea entre a veia jugular interna e a artéria carótida comum. Ele não atravessa o trígono occipital e não inerva o músculo trapézio.

Alternativa D: INCORRETA. O nervo hipoglosso (XII) é responsável pela inervação motora da musculatura da língua, e segue um trajeto mais anterior e profundo no pescoço, sem passar pelo trígono occipital. Logo, não tem relação com a inervação do trapézio.

Alternativa E: INCORRETA. O nervo laríngeo recorrente é um ramo do nervo vago que se dirige à laringe, passando por estruturas torácicas e cervicais profundas, sem qualquer relação com o trígono occipital ou com a inervação do trapézio.

Resposta correta: Alternativa B.

Referências:

• Atlas de Anatomia Humana, de Johannes Sobotta

• Anatomia orientada para a clínica, MOORE: Keith L