Dica do autor: A cafeína é o psicoestimulante mais consumido no mundo, presente em bebidas como café, chá, refrigerantes e energéticos. Seu principal mecanismo de ação como estimulante do sistema nervoso central se dá por meio da inibição competitiva dos receptores de adenosina A1 e A2A, que são receptores inibitórios amplamente distribuídos no cérebro. A adenosina, em condições normais, exerce efeito calmante e promove o sono, reduzindo a atividade neuronal. Ao bloquear esses receptores, a cafeína impede a ação inibitória da adenosina, levando a um aumento na atividade de neurotransmissores excitatórios, como dopamina, noradrenalina e acetilcolina, principalmente em regiões como o corpo estriado e o córtex cerebral. Isso resulta em aumento do estado de alerta, melhora da atenção, redução da fadiga e leve efeito broncodilatador. Em doses elevadas, a cafeína também pode interferir na fosfodiesterase, mas essa ação ocorre em concentrações muito maiores que as obtidas com consumo habitual.

Fonte: Acervo Sanar. 

Alternativa A: INCORRETA. Os receptores GABA-A são alvo dos benzodiazepínicos e barbitúricos, que promovem efeito inibitório no SNC. A cafeína não atua como agonista desses receptores.

Alternativa B: CORRETA. A cafeína age como antagonista competitivo dos receptores de adenosina A1 e A2A, bloqueando seus efeitos inibitórios e promovendo estimulação do SNC.

Alternativa C: INCORRETA. O bloqueio dos canais de cálcio do tipo L está relacionado à ação de fármacos como verapamil e nifedipino, usados em doenças cardiovasculares. Não é o mecanismo da cafeína.

Alternativa D: INCORRETA. Os receptores nicotínicos são estimulados por nicotina e envolvem transmissão colinérgica, com ação direta nos gânglios autônomos e SNC. A cafeína não atua nesses receptores.

Alternativa E: INCORRETA. A cafeína não aumenta a recaptação de dopamina; ao contrário, ela indiretamente aumenta sua atividade ao bloquear os receptores A2A, que modulam negativamente a liberação de dopamina.

Resposta: Alternativa B

Referências:
KATZUNG, B. G. Farmacologia Básica e Clínica. 15. ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.
BRUNTON, L. L. et al. As Bases Farmacológicas da Terapêutica de Goodman & Gilman. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2019.
RANG, H. P. et al. Farmacologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.