Dica do autor: A microbiota intestinal exerce um papel essencial na modulação e educação do sistema imunológico, especialmente nas fases iniciais da vida. A interação contínua entre micro-organismos comensais e células do sistema imune da mucosa intestinal promove o desenvolvimento adequado da imunidade, com equilíbrio entre resposta inflamatória e tolerância imunológica. Um dos principais efeitos da microbiota é estimular a diferenciação e maturação de células imunes, incluindo linfócitos T reguladores, células Th17 e células B, além de promover a produção de anticorpos, principalmente IgA secretora, fundamental na defesa de mucosas. A microbiota também ativa células apresentadoras de antígenos (como as células dendríticas) por meio de reconhecimento de padrões moleculares (PAMPs) via receptores como os Toll-like receptors (TLRs), contribuindo para o desenvolvimento de uma resposta imune adaptativa eficaz e regulada. Portanto, ela é essencial para a homeostase imunológica, prevenindo tanto infecções quanto respostas autoimunes ou inflamatórias excessivas.

Alternativa A: INCORRETA. A microbiota não induz apoptose dos linfócitos T reguladores; ao contrário, estimula sua diferenciação e expansão, favorecendo a tolerância imunológica a antígenos da dieta e da microbiota comensal.

Alternativa B: INCORRETA. As células dendríticas reconhecem os PAMPs por meio de receptores como os TLRs, e a microbiota não inibe esse reconhecimento. Na verdade, essa interação é essencial para a ativação e maturação dessas células, que então iniciam a resposta adaptativa.

Alternativa C: CORRETA. A microbiota estimula a produção de anticorpos, especialmente IgA, e induz a diferenciação de células imunes como linfócitos B, T e células apresentadoras de antígenos, participando diretamente da educação do sistema imunológico.

Alternativa D: INCORRETA. A microbiota não suprime a expressão de receptores Toll-like; esses receptores são fundamentais no reconhecimento de micro-organismos, inclusive os comensais, sendo parte essencial da comunicação entre microbiota e sistema imune.

Alternativa E: INCORRETA. A microbiota não substitui a função das células apresentadoras de antígenos. Ela estimula essas células, como macrófagos e células dendríticas, mas não exerce a função de apresentar antígenos diretamente aos linfócitos T.

Resposta correta: alternativa C

Referências:

• Belkaid Y, Hand TW. Role of the microbiota in immunity and inflammation. Cell. 2014 Mar 27;157(1):121-41.
• Abbas AK, Lichtman AH, Pillai S. Imunologia celular e molecular. 10ª ed. Elsevier; 2021.
• Honda K, Littman DR. The microbiota in adaptive immune homeostasis and disease. Nature. 2016;535(7610):75-84.