Dica do autor: Quando falamos de Enterobius vermicularis, ou oxiúro, falamos de um parasita cujo sucesso na transmissão está intimamente ligado à simplicidade e rapidez do seu ciclo de vida, especialmente pela forma como seus ovos são eficientemente disseminados no ambiente doméstico e escolar. A principal via de transmissão desse nematoide é a ingestão ou inalação de ovos embrionados, um processo direto e altamente eficaz, que dispensa vetores, hospedeiros intermediários ou condições ambientais específicas.

O ponto crítico da infecção está no momento em que as fêmeas grávidas migram do intestino grosso para a região perianal durante a noite, onde depositam milhares de ovos. Esses ovos, aderentes à pele e ao ambiente, tornam-se infectantes em apenas 4 a 6 horas. O prurido que eles provocam leva à coçadura da região anal, contaminando os dedos e as unhas. A criança, ao levar a mão à boca — comportamento muito comum na infância — reingere os ovos, reiniciando o ciclo no próprio hospedeiro, um fenômeno conhecido como autoinfecção. Além disso, esses ovos podem se espalhar pelo ambiente, aderindo a roupas, lençóis, brinquedos e até serem carreados pelo ar, sendo inalados, o que amplia ainda mais o potencial de contágio.

Essa transmissão fecal-oral passiva é a principal responsável por surtos em ambientes coletivos, principalmente entre crianças em idade escolar. E, como o parasita não necessita de maturação prolongada no solo nem de condições ambientais específicas, sua capacidade de persistência e reinfecção dentro da mesma família é altíssima.

Portanto, a ingestão ou inalação de ovos embrionados é a principal via de transmissão do E. vermicularis, e compreender essa dinâmica é fundamental para estratégias de diagnóstico, prevenção e controle — especialmente em populações vulneráveis e ambientes coletivos.

Alternativa A: INCORRETA. Penetração ativa de larvas pela pele é característica de parasitas como Ancylostoma duodenale ou Strongyloides stercoralis, que possuem uma fase larval infectante transcutânea. Isso não ocorre com E. vermicularis.

Alternativa B: CORRETA. A infecção por Enterobius vermicularis ocorre por ingestão ou inalação de ovos embrionados, seja por autoinfecção, contato interpessoal ou objetos contaminados. Essa via de transmissão é direta, rápida e altamente eficiente, sendo a principal responsável pela alta prevalência da oxiuríase em crianças.

Alternativa C: INCORRETA. Não há participação de vetores artrópodes no ciclo de vida do E. vermicularis. Esse tipo de transmissão é observado em doenças como malária (Plasmodium spp.) ou leishmaniose.

Alternativa D: INCORRETA. A ingestão de carne suína malcozida está associada à transmissão de Taenia solium (cisticercose/teníase), não à oxiuríase.

Alternativa E: INCORRETA. Contato com água doce contendo cercárias infectantes está relacionado à transmissão da esquistossomose, causada por Schistosoma mansoni, e não tem relação com E. vermicularis.

Resposta: Alternativa B

Referências:

1. NEVES, David Pereira et al. Parasitologia Humana. 13. ed. São Paulo: Atheneu, 2016.

2. NEVES, David Pereira; BITTENCOURT NETO, João Batista. Atlas Didático de Parasitologia. 2. ed. São Paulo: Atheneu, 2011.

3. FERREIRA, Marcelo Urbano. Parasitologia Contemporânea. 1. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.

4. REY, Luis. Bases da Parasitologia Médica. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.