Dica do autor: a resposta correta é a alternativa C. A imagem ilustra o processo de vasoconstrição, mecanismo fisiológico fundamental nos estágios iniciais de uma hemorragia aguda. Quando o organismo detecta uma queda súbita da pressão arterial, sensores como os barorreceptores ativam o sistema nervoso simpático, que promove a liberação de noradrenalina e outros neurotransmissores. Esses agentes atuam sobre os receptores alfa-adrenérgicos da musculatura lisa vascular, provocando a redução do diâmetro dos vasos sanguíneos, especialmente nas regiões periféricas, como pele e vísceras. O objetivo dessa resposta é preservar o fluxo sanguíneo para órgãos nobres, como coração e cérebro, e manter a pressão arterial média, compensando a perda de volume até que a volemia seja restaurada por mecanismos compensatórios ou intervenções terapêuticas.

Alternativa A: INCORRETA. A diurese é reduzida, não aumentada, durante a hemorragia, pois o organismo tenta conservar água e sódio para preservar o volume plasmático.

Alternativa B: INCORRETA. A vasodilatação cerebral ocorre de forma local em resposta à hipóxia, mas não é o mecanismo predominante ou imediato para manter a pressão arterial sistêmica durante uma hemorragia.

Alternativa C: CORRETA. A vasoconstrição reduz o diâmetro dos vasos, aumentando a resistência periférica e ajudando a manter a pressão arterial mesmo com menor volume circulant

Alternativa D: INCORRETA. A eritropoetina é produzida nos rins, e sua secreção aumenta em resposta à hipóxia crônica, não sendo um mecanismo agudo de compensação hemodinâmica.

Alternativa E: INCORRETA. A troca gasosa nos capilares pulmonares está relacionada à ventilação e perfusão pulmonar, mas não é regulada por vasoconstrição sistêmica durante a hemorragia.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• COSTANZO, Linda S. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.