Dica do autor: A urticária aguda nada mais é do que uma reação alérgica na pele e que se manifesta com lesões eritemato-papulosas, pruriginosas, isoladas ou agrupadas, efêmeras, que podem variar em forma e tamanho, desaparecendo a vitropressão. Essas lesões podem ocorrer em qualquer região da pele devido a vasodilatação da derme superficial.

Pode ser causada por infecções, alimentos, medicamentos, picadas de insetos e outros.

Obs: o angioedema é uma reação parecida, mas afeta as camadas mais profundas da derme e mucosas, causando edema em lábios, olhos, região genital, mãos e pés, sendo uma condição potencialmente mais grave.

Vejamos as alternativas.

Alternativa A: CORRETA. Os anti-histamínicos *de segunda geração* são minimamente sedativos e são preferidos aos agentes de primeira geração porque têm eficácia semelhante e menos efeitos no SNC. Os anti-histamínicos de primeira geração, embora possam ser não sedantes em alguns pacientes, normalmente estão associados a efeitos colaterais como sonolência e comprometimento do desempenho cognitivo. Os anti-histamínicos de segunda geração são geralmente preferidos em crianças devido a sua melhor tolerabilidade e eficácia.

Alternativa B: INCORRETA. Embora os corticoides possam ser usados em casos graves de urticária aguda, geralmente são reservados para situações específicas e não são considerados medicamentos de primeira escolha.

Alternativa C: INCORRETA. Os anti-histamínicos H2 não são a primeira escolha no tratamento da urticária aguda. Os anti-H1 são mais eficazes nesse contexto.

Alternativa D: INCORRETA. Os anti-histamínicos de primeira geração, embora possam ser eficazes, são menos preferidos devido aos efeitos colaterais sedativos. Os de segunda geração são geralmente mais indicados.

Alternativa E: INCORRETA. Os anti-histamínicos H2 não são a primeira escolha no tratamento da urticária aguda. Os anti-H1 são mais eficazes nesse contexto.

Resposta: Alternativa A.