Dica do autor: A tinea capitis é uma infecção fúngica do couro cabeludo, mais comum em crianças, causada por dermatófitos que invadem os fios de cabelo e o couro cabeludo. A forma não inflamatória, frequentemente causada por Microsporum canis — um dermatófito zoofílico transmitido por animais, como gatos e cães —, se manifesta clinicamente por áreas bem delimitadas de alopecia com escamas finas, sem inflamação intensa. Uma característica marcante é a fluorescência verde dos cabelos infectados sob luz de Wood, o que auxilia na identificação do agente. Ao exame direto (KOH), observa-se invasão ectotrix do fio capilar, com hifas e esporos aderidos externamente.

Alternativa A: INCORRETA. Pústulas e crostas hemorrágicas são achados mais comuns nas formas inflamatórias da tinea capitis, como o querion, frequentemente causadas por dermatófitos zoofílicos, mas Microsporum canis tipicamente causa lesões não inflamatórias.

Alternativa B: CORRETA. A tinea capitis causada por Microsporum canis apresenta áreas bem delimitadas de alopecia, geralmente múltiplas, com fluorescência verde sob luz de Wood — sinal clássico associado a esse agente.

Alternativa C: INCORRETA. A formação de querion — inflamação intensa e dolorosa com abscessos e possível alopecia cicatricial — pode ocorrer, mas é mais associada a agentes como Trichophyton verrucosum e T. mentagrophytes, e não é o padrão mais comum com M. canis.

Alternativa D: INCORRETA. Escamas finas com prurido difuso, mas sem alopecia, sugerem dermatite seborreica ou psoríase do couro cabeludo, não tinea capitis.

Alternativa E: INCORRETA. A hiperpigmentação residual e a alopecia cicatricial são mais comuns em infecções fúngicas inflamatórias severas ou traumas, e não na forma típica da tinea capitis por M. canis, que costuma ser não cicatricial.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L. Dermatology. 4th ed. Elsevier; 2017.
• Fitzpatrick TB, et al. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. 9th ed. McGraw-Hill Education; 2019.