Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Temos um paciente com febre, odinofagia, adenopatia e rash cutâneo. Podemos caracterizar o quadro como uma síndrome mono-like, que pode ser causado por alguns agentes infecciosos (EBV, CMV, HIV, toxoplasmose). Vamos às alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. A malária cursaria com sintomas inespecíficos (febre, cefaleia, anorexia), mas apresenta um padrão de febre característico: a febre terçã.
Alternativa B: INCORRETA. A doença de Lyme é transmitida pelo carrapato. Cursa com lesão eritematosa no local da mordida, além de sintomas sistêmicos (febre, cefaleia, mialgia, artrite).
Alternativa C: INCORRETA. Como descrito, a mononucleose é um diagnóstico possível. Porém, o achado de meningite asséptica torna o diagnóstico de HIV mais provável.
Alternativa D: INCORRETA. A tuberculose miliar é a apresentação com infecção mais generalizada. Apresentaria febre, perda ponderal, tosse, dispneia.
Alternativa E: CORRETA. Como dito, é uma causa de síndrome mono-like, que poderia cursar com a meningite asséptica. Ela é a inflamação das meninges com cultura negativa para bactérias, cuja principal causa são infecções virais.

Resposta correta, letra E.