Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A sepse é definida como uma disfunção orgânica grave, com risco de vida, causada por uma resposta desregulada do hospedeiro a uma infecção documentada ou presumida.
Alternativa A: CORRETA. Diante de um paciente com histórico de infecção, documentada como “gripe forte’’, associada a um quadro de alteração do nível de consciência, configurando disfunção orgânica, é possível dizer que este paciente preenche critérios para sepse.
Alternativa B: INCORRETA. Em pacientes diabéticos submetidos à quimioterapia, o controle glicêmico pode ser comprometido durante o tratamento oncológico, o que explica a hiperglicemia apresentada. Além disso, a neutropenia pode surgir como efeito adverso desse tratamento. Portanto tais alterações não preenchem critério para sepse.
Alternativa C: INCORRETA. Se tratando de um paciente portador de doença renal crônica e hemodialítico, naqueles que se apresentam com sobrecarga de líquidos, é comum que em fases avançadas, quando o rim entra em fase terminal, o paciente apresente edema de membros inferiores, taquipneia, pressão arterial elevada, presença de estertores, entre outros. Portanto, nesse contexto, tais alterações não preenchem critério para sepse.
Alternativa D: INCORRETA. A presença de febre, petéquias e plaquetopenia sugere um quadro de arbovirose, como a dengue. Portanto, nesse contexto, tais alterações não preenchem critério para sepse.
Alternativa E: INCORRETA. A presença de um foco infeccioso, sem outras manifestações e sem disfunção orgânica, não preenche critério para sepse.
Alternativa correta: letra A.