Dica do autor: Quando temos um abdome agudo obstrutivo, a tendência é o que o paciente evolua com náuseas/vômitos e que o manejo inclua a pasagem de uma SNG sob aspiração para descompressão gástrica. Com isso, teremos muito conteúdo gástrico saindo do organismo - conteúdo esse rico em ácido clorídrico (HCl). Perdemos diretamente prótons de hidrogênio, e perdemos também Cloro. A perda de Cloro irá, por consequência, fazer com que a absorção de sódio no túbulo contorcido proximal (que ocorre ou associada ao bicarbonato ou ao cloro) aconteça mais relacionada com a absorção de bicarbonato. O mecanismo combinado de perda de hidrogênio com o aumento da absorção de bicarbonato leva, portanto, a alcalose metabólica. Temos hipocloremia pela própria perda direta do cloro. E a hipocalemia é o distúrbio eletrolítico que frequentemente acompanha a alcalose metabólica, podendo ser causa ou consequência deste. Com a falta de íons de hidrogênio, o corpo tenderá a colocar o hidrogênio intracelular para o plasma e o potássio para dentro da célula - levando a hipocalemia. O contrário também é verdadeiro - acidose metabólica e hipercalemia andam juntas.

Portanto, teremos alcalose metabólica, hipocloremia e hipocalemia.

Resposta: Alternativa A.