A anemia por doenças crônicas e neoplasias estão diretamente relacionadas com a hepicidina, hormônio que pertence ao metabolismo do ferro. Os estados inflamatórios e neoplásicos causam a liberação das citocinas, as quais promovem a redução da vida média das hemácias para cerca de 80 dias (N: 120 dias), redução da produção renal de eritropoetina, menor resposta dos precursores eritroides à eritropoetina, \"aprisionamento” do ferro em seus locais de depósito (principal). Embora possa ser normocítica-hipocrômica, ou mesmo microcítica-hipocrômica, a ADC é, em sua forma mais característica de apresentação, normocítica-normocrômica. Quando existe microcitose, esta é discreta e quase nunca o VCM fica < 72 fL. Os exames do metabolismo do ferro encontram-se da seguinte forma: ferro sérico baixo (< 50 mg/dl) e ferritina sérica normal ou alta (situando-se entre 50-500 ng/ml) – essa combinação caracteriza a doença e saturação de transferrina levemente baixa (10-20%). ALTERNATIVA C.