Dica do autor: Os rins são órgãos vitais e multifuncionais do sistema excretor, com papéis que vão muito além da simples formação da urina. Uma de suas principais funções é a regulação da pressão arterial, realizada por meio do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA). Quando há redução na perfusão renal — como em estados de hipovolemia ou hipotensão — as células justaglomerulares do aparelho justaglomerular liberam renina, uma enzima que converte o angiotensinogênio (produzido pelo fígado) em angiotensina I. Esta, por ação da ECA (enzima conversora de angiotensina), é convertida em angiotensina II, um potente vasoconstritor que também estimula a secreção de aldosterona pelas adrenais, promovendo retenção de sódio e água, aumentando a volemia e, consequentemente, a pressão arterial. Assim, o rim atua indiretamente no controle hemodinâmico, sendo essencial para a homeostase cardiovascular.

Alternativa A: INCORRETA. Embora os rins participem da ativação da vitamina D, a síntese primária da molécula ocorre na pele, a partir do 7-desidrocolesterol, sob ação da radiação UVB. Nos rins, ocorre a hidroxilação final da vitamina D na posição 1α, formando a forma ativa, o calcitriol (1,25-dihidroxivitamina D), fundamental para o metabolismo do cálcio.

Alternativa B: INCORRETA. Os rins produzem o hormônio eritropoietina (EPO), que estimula a medula óssea a produzir eritrócitos. No entanto, não produzem diretamente os eritrócitos, função que é exclusivamente da medula óssea vermelha.

Alternativa C: CORRETA. O rim regula a pressão arterial por meio da secreção de renina, que dá início à cascata do SRAA, promovendo vasoconstrição e retenção hidrossalina, essenciais para manutenção da pressão arterial e da perfusão tecidual. Essa é uma das funções renais mais relevantes em contextos clínicos como hipertensão e insuficiência cardíaca.

Alternativa D: INCORRETA. Os rins participam do equilíbrio ácido-base, mas não neutralizam diretamente todos os ácidos. Eles excretam íons hidrogênio (H⁺) e regeneram bicarbonato (HCO₃⁻), sendo um mecanismo regulador importante, mas não absoluto. A neutralização de ácidos ocorre em conjunto com sistemas tampões e pulmões.

Alternativa E: INCORRETA. A gliconeogênese renal existe, especialmente durante períodos prolongados de jejum, mas a principal fonte de glicose nesses períodos ainda é o fígado. Além disso, a gliconeogênese ocorre predominantemente a partir de aminoácidos (proteínas), e não de lipídios.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2021). Tratado de Fisiologia Médica. 14ª ed. Elsevier.

• Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2016). Histologia Básica. 13ª ed. Guanabara Koogan.

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2022). Anatomia Orientada para a Clínica. 8ª ed. Guanabara Koogan.