Dica do autor: Os teratomas são neoplasias derivadas de células germinativas totipotentes, geralmente localizadas em gônadas (ovários e testículos) ou na linha média corporal (como mediastino ou região sacrococcígea). O que torna os teratomas únicos é a capacidade de conter tecidos originados das três camadas germinativas embrionárias: ectoderma, mesoderma e endoderma. Isso significa que, histologicamente, é possível encontrar no mesmo tumor estruturas como pele, glândulas, cartilagem, músculo, tecido nervoso, epitélio intestinal, entre outros. Os teratomas podem ser benignos (teratoma maduro) ou malignos (teratoma imaturo ou com transformação maligna), sendo a presença de tecidos imaturos ou indiferenciados o principal critério de malignidade.

Alternativa A: INCORRETA. Um tumor exclusivamente epitelial com padrão glandular seria classificado como um adenocarcinoma, e não como teratoma, que apresenta múltiplos tipos celulares e não se restringe ao epitélio.

Alternativa B: INCORRETA. O crescimento benigno de células maduras no local de origem pode se referir a um hamartoma, mas os teratomas são formados por células germinativas totipotentes e muitas vezes contêm tecidos ectópicos, não restritos ao local de origem.

Alternativa C: CORRETA. O teratoma é um tumor originado de células germinativas totipotentes, com capacidade de gerar tecidos derivados das três linhagens embrionárias. Essa diversidade histológica é sua principal característica diagnóstica.

Alternativa D: INCORRETA. A proliferação de tecido linfoide maligno está associada aos linfomas, como o linfoma de Hodgkin ou linfomas não-Hodgkin, e não aos teratomas, que têm origem germinativa.

Alternativa E: INCORRETA. O crescimento monoclonal com metástases hematogênicas pode ocorrer em vários tumores malignos, como sarcomas ou carcinomas avançados, mas não define o conceito de teratoma.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Kumar, V.; Abbas, A.K.; Aster, J.C. Robbins & Cotran – Patologia: Bases Patológicas das Doenças. 10ª ed. Elsevier, 2021.
• Rubin, E.; Reisner, H. Patologia: Bases Clinicopatológicas da Medicina. 6ª ed. Guanabara Koogan, 2020.
• Junqueira, L.C.U.; Carneiro, J. Histologia Básica. 14ª ed. Guanabara Koogan, 2016.