Dica do autor: A braquidactilia é uma anomalia do desenvolvimento dos membros caracterizada pelo encurtamento dos dedos, resultante de alterações na proliferação e diferenciação do mesênquima nos brotos dos membros durante a embriogênese. A regulação desse processo envolve uma complexa rede de sinais moleculares. O principal fator molecular associado à braquidactilia é o Bone Morphogenetic Protein (BMP), que atua como um regulador crítico do crescimento e da diferenciação do mesênquima ósseo e cartilaginoso. Mutação ou disfunção nas vias de sinalização do BMP pode levar a falhas na formação dos ossos dos dedos, resultando na braquidactilia. Outros fatores, como Sonic Hedgehog (Shh) e FGF, também participam do desenvolvimento dos membros, mas o BMP é central na regulação do crescimento ósseo e modelagem digital.

Alternativa A: INCORRETA. O Sonic Hedgehog (Shh) é fundamental na polaridade anteroposterior dos membros, controlando a especificação do eixo do polegar ao dedo mínimo, mas não é o fator principal ligado diretamente à braquidactilia.

Alternativa B: INCORRETA. O FGF regula a proliferação celular no broto dos membros, mas mutações nesse fator estão mais associadas a outras anomalias como síndrome de Pfeiffer, não braquidactilia.

Alternativa C: INCORRETA. O TGF-β é um fator envolvido em diversos processos celulares, mas não é o principal fator molecular associado à braquidactilia.

Alternativa D: CORRETA. O BMP é o fator molecular principal cuja mutação está frequentemente associada à braquidactilia, atuando na regulação do desenvolvimento ósseo e do mesênquima dos membros.

Alternativa E: INCORRETA. Os fatores da família Wnt participam da diferenciação celular e desenvolvimento embrionário, mas não são o fator central em casos de braquidactilia.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia Clínica. 10ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2016.
• Sadler TW. Langman - Embriologia Médica. 13ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2016.
• Koeppen BM, Stanton BA. Berne & Levy: Fisiologia. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009.