Dica do autor: A passagem de corrente elétrica pelo corpo humano pode desencadear arritmias cardíacas graves, especialmente quando o trajeto atravessa o tórax e envolve o coração. A corrente alternada (como a presente na maioria das redes elétricas domiciliares) com intensidade a partir de 0,1 ampere é capaz de desorganizar completamente a condução elétrica cardíaca, levando à fibrilação ventricular — uma arritmia potencialmente fatal. Essa condição se caracteriza por atividade elétrica rápida e caótica nos ventrículos, sem contrações mecânicas eficazes, resultando em parada circulatória súbita. A fibrilação ventricular exige intervenção imediata com desfibrilação elétrica, sendo a principal causa de morte em acidentes com choque elétrico. O risco está diretamente relacionado à intensidade da corrente, à sua duração e ao trajeto pelo corpo (mão-tórax é especialmente perigoso).

Alternativa A: INCORRETA. A taquicardia supraventricular, embora possa ocorrer em alguns contextos, não é a principal arritmia letal associada à passagem de corrente elétrica pelo tórax.

Alternativa B: INCORRETA. A bradicardia sinusal pode surgir por estímulo vagal excessivo ou intoxicações, mas não é comum em eletrotraumas e não representa risco de morte iminente.

Alternativa C: CORRETA. A fibrilação ventricular é a arritmia potencialmente fatal mais comumente associada à passagem de corrente elétrica de 0,1 ampere atravessando o tórax. Ela impede o bombeamento sanguíneo efetivo e leva rapidamente à parada cardíaca.

Alternativa D: INCORRETA. O bloqueio atrioventricular pode surgir em lesões cardíacas crônicas ou por intoxicação medicamentosa, mas não é o achado típico em choques elétricos agudos.

Alternativa E: INCORRETA. Contrações atriais prematuras são geralmente benignas e assintomáticas, e não representam risco significativo em eletrotraumas.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Braunwald. Tratado de Doenças Cardiovasculares, 11ª ed.
• UpToDate. Electrical injuries and lightning strikes.
• Tintinalli. Emergency Medicine, 9ª ed.
• American Heart Association. Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) Guidelines.