Dica do autor: Vacinação na gestação é uma estratégia dupla: protege a gestante e oferece proteção passiva ao recém‑nascido via anticorpos maternos. O pulo do gato é diferenciar vacinas vivas atenuadas das inativadas/fragmentadas. Vacinas vivas (como a tríplice viral — sarampo, caxumba e rubéola) contêm vírus com capacidade limitada de replicação e, por precaução, são contraindicadas na gestação por risco teórico de transmissão ao feto. Por outro lado, vacinas inativadas, toxoides e vacinas sem replicação (influenza inativada, hepatite B, dTpa) são seguras e, em muitos casos, recomendadas em qualquer trimestre ou em momento gestacional específico para maximizar proteção neonatal (por exemplo, dTpa administrada no 3º trimestre para transferência eficiente de anticorpos anti‑pertussis ao recém‑nascido). Após receber vacina viva, recomenda‑se evitar gravidez por intervalo determinado (comportamento de precaução) e administrar a tríplice viral preferencialmente no pós‑parto quando necessário.

Alternativa A: INCORRETA. A vacina influenza inativada é indicada durante a gestação, em qualquer trimestre, para reduzir morbidade materna e risco de complicações respiratórias; é uma prioridade em campanhas sazonais e na rotina obstétrica.

Alternativa B: INCORRETA. A vacina contra hepatite B é segura e recomendada para gestantes suscetíveis (sem série vacinal completa ou sem marcadores de imunidade), pois previne infecção materna e a transmissão vertical no período perinatal.

Alternativa C: CORRETA. A vacinação contra rubéola faz parte da tríplice viral, que é vacina viva atenuada e, portanto, contraindicação clássica durante a gravidez por risco teórico ao feto; a conduta adequada é checar imunidade no pré‑natal e vacinar mulheres não imunes no pós‑parto, evitando gestação por intervalo de segurança após a administração.

Alternativa D: INCORRETA. A vacina dTpa (pertussis acelular associada ao toxoide tetânico e diftérico) é recomendada em todas as gestações para proteger o recém‑nascido via transferência placentária de anticorpos; o timing visa o 3º trimestre para maior efetividade, não sendo contraindicada.

Alternativa E: INCORRETA. A alternativa sugere que tanto rubéola quanto dTpa seriam contraindicadas; isso erra porque apenas a rubéola (vacina viva) é contraindicada — dTpa é indicada na gestação.

Resposta: Alternativa C