Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: As cefaleias podem ser classificadas em dois tipos distintos: as cefaleias primárias e as secundárias. As cefaleias primárias podem ser conceituadas como crônicas de apresentação episódica ou contínua, de etiologia ainda desconhecida, mas de natureza disfuncional, não estrutural. Já as secundárias são provocadas por doenças demonstráveis por exames clínicos ou laboratoriais, normalmente de caráter estrutural. O diagnóstico de cefaleia na maioria das vezes é clínico, sendo a investigação focada na anamnese e complementada pelo exame físico. É importante o profissional estar atento às seguintes questões: Ausência de quadro álgico semelhante no passado; Início súbito e progressão importante da dor em curto espaço de tempo; Alteração de sensório; Infecção concomitante; Idade acima de 50 anos; Imunossupressão; História de trauma ou associação com traumatismo craniano; Exame físico apresentando papiledema, meningismos ou qualquer outra alteração neurológica. A partir da ausência dos sinais e sintomas descritos anteriormente, a probabilidade de causa secundária do quadro de cefaleia diminui, guiando a investigação para as cefaleias primárias. A cefaleia do tipo tensional é a mais comum das cefaleias primárias, e tem caráter incapacitante. Ela pode ser classificada como episódica infrequente quando ocorre menos de um episódio ao mês, episódica frequente, quando a cefaleia ocorre de 1 a 14 dias ao mês, e crônica quando as crises duram 15 dias ou mais ao mês durante 3 meses. A caracterização da dor deve conter a presença de pelo menos dois dos quatro critérios abaixo: Dor localizada bilateralmente na cabeça e/ou pescoço; Dor constante e não pulsátil; Intensidade baixa ou moderada da dor; Ausência de agravo com esforço físico; Somados à ausência de náusea ou vômito e foto ou fonofobia, duração entre 30 minutos a 7 dias e nenhuma outra causa sobressalente para fechar diagnóstico de cefaleia tensional.
Resposta correta, letra D.