Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão que envolve a assistência pré-natal, relacionando conceitos como fisiologia da gestação, exames essenciais e conduta mediante achados laboratoriais. Cobrava a conduta diante uma paciente em segunda consulta pré-natal que trazia resultados de exames. Vamos às alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. Devemos recordar que o fenômeno gravídico desencadeia diversas alterações fisiológicas na mulher. Devido à “anemia fisiológica da gravidez”, decorrente da hipervolemia gestacional, são considerados normais os valores de hemoglobina >11g/dL. Portanto, não podemos dizer que a paciente está anêmica.
Alternativa B: INCORRETA. Glicosúria e proteinúria <300mg/dia também são eventos fisiológicos da gestação. Ambas decorrem do aumento da taxa de filtração glomerular e não podem ser considerados achados patológicos.
Alternativa C: INCORRETA. Aqui é preciso muito cuidado. As orientações mediante suscetibilidade à toxoplasmose incluem: não ingerir carnes cruas, malcozidas ou malpassadas, lavagem correta das mãos ao manipular alimentos, bem como evitar contato com a areia dos gatos e reforçar a higiene das mãos após contato com os animais. Não é necessário orientá-la a retirar os gatos de casa.
Alternativa D: CORRETA. Ambos os exames devem ser solicitados na primeira consulta pré-natal. Caso apresentem resultados negativos, devem ser repetidos no 3° trimestre.
Resposta correta, letra D.