Diante de um quadro de sangramento vaginal no 1° trimestre da gestação, temos três hipóteses: abortamento, gestação ectópica ou doença trofoblástica gestacional. Devemos fazer o diagnóstico diferencial com base nos achados clínicos e ultrassonográficos. Vejamos as alternativas: Alternativa A: INCORRETA. No aborto retido o sangramento vaginal é variável, podendo ou não estar presente. Porém, geralmente acompanha regressão dos sinais gravídicos e útero menor que o esperado. Incompatível com o exame ginecológico da paciente. Alternativa B: INCORRETA. A US evidenciou vesícula intrauterina, o que exclui o diagnóstico de gestação ectópica. Alternativa C: CORRETA. Paciente apresenta colo fechado e sangramento vaginal leve, com evidência ultrassonográfica de saco gestacional intrauterino, quadro típico de ameaça de aborto. Devemos acompanhar a gestação repetindo os exames de US. Alternativa D: INCORRETA. No abortamento incompleto observa-se sangramento genital importante, cólicas intensas e colo entreaberto com saída de restos ovulares. Resposta correta, letra C.