Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do expert: Vamos analisar a questão a seguir! Temos uma gestante de 36 semanas que chega à emergência apresentando níveis pressóricos altos associado a cefaleia occipital, escotomas e epigastralgia intensa. Assim, a presença de tais sintomas define uma pré-eclâmpsia com critérios de gravidade! Vamos analisar as assertivas... I) Correta e conceitual! Deve-se avaliar e estabilizar clinicamente a gestante e avaliar a vitalidade fetal através da ausculta dos batimentos cardiofetais periodicamente e realizar a dopplervelocimetria, considerando a importante relação da pré-eclâmpsia com insuficiência placentária. II) Correta! O quadro apresentando evidencia uma pré-eclâmpsia com sinais de iminência de eclâmpsia, sendo indicada internação, prevenção de convulsões com uso de Sulfato de magnésio, controle pressórico com uso de anti-hipertensivo (com hidralazina venosa ou nifedipina via oral). III) Correto. Após estabilização clínica inicial devemos indicar o parto, que deve ser induzido ou indicado cesariana se o colo for desfavorável ou em determinadas condições, como no caso de hematoma hepático associado. IV) A única incorreta. Há alto risco de ocorrência de pré-eclâmpsia em gestações futuras!

Resposta correta: alternativa C.