Nível de dificuldade: Intermediário
Dica do professor: Estudos apontam que sistemas orientados pela Atenção Primária à Saúde apresentam resultados positivos em relação à provisão de melhores cuidados em saúde para suas populações, tanto no que se refere ao alcance de maior equidade e eficiência quanto em relação à continuidade da atenção e satisfação dos usuários. Além disso, há um certo consenso de que a atenção primária deve constituir-se como base do sistema de saúde com capacidade para organizá-lo em sua totalidade. Consideram-se frequentemente como pesquisa avaliativa os trabalhos cujo desenho metodológico atende aos requisitos da pesquisa experimental, que corresponderiam aos ensaios clínicos randomizados, fortemente induzidos pelo movimento da Medicina Baseada em Evidências. Contudo, no campo da Saúde Pública, e particularmente na área de avaliação de programas, esse modelo vem sofrendo uma série de críticas tanto éticas quanto operacionais como a dificuldade e altos custos na escolha aleatória de participantes, longo tempo demandado para realização e impossibilidade ética de observar um grupo de pessoas com determinado problema sem apontar soluções ou submetê-las a práticas "placebo". Está correta a afirmativa D, sendo que as pesquisas avaliativas permitem explicitar os indicadores e barreiras de acesso (porta de entrada e indicadores de processo e resultados das atividades de prevenção e promoção da saúde) que são essenciais para o entendimento do funcionamento do sistema de saúde e pensar em métodos de reorganização dos pontos falhos, por exemplo.
Resposta correta: Letra D