Nível de dificuldade: fácil.
Dica do professor: A prioridade do paciente (idade igual ou maior que 12 anos) na lista de espera é baseada em seu status médico determinado pelo modelo de pontuação da doença hepática de estágio final (MELD), que reflete a probabilidade de morte dentro de três meses. Essa pontuação atribui pontos que refletem a severidade da doença hepática. Ela é baseada em uma fórmula que considera os níveis de bilirrubina e creatinina e o índice internacional normalizado (INR). Varia de 6 a 40, sendo 6 menor gravidade e 40 maior gravidade. Para pacientes menores de 12 anos, é utilizado o PELD (que utiliza os níveis de albuminas, em vez de bilirrubina).
MELD = 10 x [0,957 x Log (creatinina mg/dl) + 0,378 x Loge (bilirrubina mg/dl) + 1,120 x Loge (INR) + 0,643]
Alternativa A: INCORRETA. Fosfatase Alcalina e plaquetas não estão inclusas no critério de MELD.
Alternativa B:CORRETA. Vide dica do professor.
Alternativa C:INCORRETA. PaO2 e TGO não fazem parte da fórmula para calcular o MELD.
Alternativa D:INCORRETA. Lactato e gama-GT não fazem parte da fórmula para calcular o MELD.
Resposta correta, alternativa B.