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UFMT - HOSPITAL UNIVERSITÁRIO JÚLIO MÜLLER - 2018

Paciente L.V.F., sexo feminino, de 30 anos de idade, apresenta há 6 meses quadro intermitente de dor em hipocôndrio direito, tipo cólica, forte intensidade, com náuseas e vômitos. Realizou investigação diagnóstica com ultrassonografia de abdômen superior, com diagnóstico de colelitíase e vias biliares sem dilatação. Indicada colecistectomia videolaparoscópica. Durante a realização da operação, quais os passos a serem realizados?

A

Incisão em região umbilical, tração da parede abdominal, introdução da agulha de Veress; realizado pneumoperitônio com CO2, introdução de trocarte de 5mm e passagem da ótica; visualização da cavidade abdominal, incisão de pele em região epigástrica e introdução de outro trocarte de 10 mm; incisão de pele abaixo do rebordo costal direito na linha hemiclavicular direita e introdução de um trocarte de 5 mm; incisão de pele inferiormente em relação ao trocarte anterior, na linha axilar anterior com introdução de outro trocarte de 5 mm e realizada a técnica de colecistectomia de modo habitual.

B

Incisão em região umbilical, tração da parede abdominal, introdução da agulha de Veress; realizado pneumoperitônio com O2, introdução de trocarte de 5mm, passagem da ótica; visualização da cavidade abdominal; incisão de pele em região epigástrica e introdução de outro trocarte de 10 mm, incisão de pele abaixo de rebordo costal direito na linha hemiclavicular direita e introdução de um trocarte de 5 mm; incisão de pele inferiormente em relação ao trocarte anterior, na linha axilar anterior com introdução de outro trocarte de 5 mm e realizada a técnica de colecistectomia de modo habitual.

C

Incisão em região umbilical, tração da parede abdominal, introdução da agulha de Veress para pneumoperitônio com CO2; introdução de trocarte de 10 mm, passagem de ótica e visualização da cavidade abdominal; incisão de pele em região epigástrica e introdução de outro trocarte de 10 mm; incisão de pele abaixo de rebordo costal direito na linha hemiclavicular direita e introdução de um trocarte de 5 mm; incisão de pele inferiormente em relação ao trocarte anterior, na linha axilar anterior com introdução de outro trocarte de 5 mm e realizada a técnica de colecistectomia de modo habitual.

D

Incisão em região epigástrica, tração da parede abdominal, introdução da agulha de Veress; realizado pneumoperitônio com CO2, introdução de trocarte de 10 mm, passagem da ótica; visualização da cavidade abdominal; incisão de pele em região umbilical introdução de outro trocarte de 10 mm, incisão de pele abaixo de rebordo costal direito na linha hemiclavicular direita e introdução de um trocarte de 5 mm; incisão de pele inferiormente em relação ao trocarte anterior, na linha axilar anterior com introdução de outro trocarte de 5 mm e realizada a técnica de colecistectomia de modo habitual.

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