Dica do autor: A gente tem que ter a perspicácia de entender o que é diferente no enunciado que direciona para o diagnóstico. Aqui, um dado diferente é que temos manchas vermelhas ficando escuras, em um paciente com um epidemiologia de exposição a ambiente rural. Quadro febril inespecífico, seguido de exantema petequial e equimoses são uma característica da Febre Maculosa. Temos dois dados que, se presentes, são característicos do exantema da Febre Maculosa: a primeira é um exantema confluente, que inicia com um padrão cutâneo eritematoso que se torna petequial com o tempo (que é o que está presente no enunciado); o outro dado é que temos uma erupção em palmas e plantas, em geral numa fase mais tardia da doença. Temos um quadro grave de Febre Maculosa, com indicação de internação hospitalar e início de terapia empírica. A terapia empírica inicial para Febre Maculosa envolve Doxiciclina como agente preferencial. Mas não temos essa opção entre as alternativas. Como esquema alternativo para o tratamento de febre maculosa, Cloranfenicol é uma opção. Então a melhor alternativa que responde essa questão é a alternativa C, que contém o Cloranfenicol. Resposta: Alternativa C.