Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: As preparações de insulina mais utilizadas no Sistema Único de Saúde são a insulina Humana Regular, que tem ação curta, sendo a prandial; e a insulina Humana NPH, com ação intermediária, sendo a insulina basal. Em relação ao controle glicêmico, para adultos, as recomendações de HbA1c variam de 6,5 a 7,0%, dependendo da sociedade científica, mas sempre é importante individualizar o tratamento. A Associação Americana de Diabetes (ADA) recomenda a meta da glicemia pré prandial para adultos com DM entre 70 e 130mg/dL; e pós prandial < 180 mg/dL. O paciente em questão apresenta bom controle da glicemia de acordo com a HbA1c, mas apresenta uma glicemia de jejum elevada (194 mg/dL). Como a insulina basal é a NPH, e ela que age nas pré prandiais, a NPH que foi utilizada por último, antes da pré prandial elevada, deve ser ajustada. Ou seja, a NPH utilizada à noite, antes de dormir.

Resposta correta, letra A (A NPH da noite para antes de dormir ("bed time").