Dica do autor: Náuseas e vômitos no primeiro trimestre são muito comuns e na maioria das gestantes a abordagem começa pelo não farmacológico. O pulo do gato é reduzir estímulos que precipitam o sintoma e melhorar tolerância alimentar: fracionar a dieta em pequenas refeições ao longo do dia evita quedas glicêmicas e estômago vazio que pioram náuseas; começar o dia com carboidrato seco (biscoito, torrada) é uma medida clássica porque é bem tolerada e ajuda a estabilizar a glicemia; líquidos devem ser ingeridos em pequenos volumes entre as refeições, preferindo temperatura que seja melhor tolerada pela paciente (muitos toleram gelados ou à temperatura ambiente); deitar logo após comer não é indicado porque facilita refluxo e sensação de plenitude que agravam náuseas; apoio psicológico e orientação sobre hábitos, controle de gatilhos olfativos e técnicas simples (como acupressão no ponto P6 ou gengibre em doses apropriadas) são úteis e fazem parte do manejo inicial antes da terapia medicamentosa. Em resumo: fracionamento, alimentos secos ao acordar, evitar deitar após refeições, hidratação fracionada e suporte biopsicossocial são as bases do manejo não farmacológico.

Alternativa A: INCORRETA. Contém I e II, que estão corretas, mas inclui III (deitar após as refeições). Esse hábito tende a agravar náuseas e refluxo, portanto não é recomendado como medida não farmacológica; pelo contrário, orientar ficar em posição ereta por um tempo após comer costuma aliviar os sintomas.

Alternativa B: CORRETA. Reúne I (dieta fracionada), II (iniciar com alimentos secos ao acordar) e IV (apoio psicológico). Essas três medidas são bem estabelecidas: fracionar a alimentação evita jejum prolongado; alimentos secos matinais ajudam a controlar náuseas matinais; e apoio psicoemocional/educação sobre estratégias comportamentais melhora adesão e pode reduzir a sensação de mal-estar. Juntas, são medidas não farmacológicas apropriadas antes de prescrever medicação.

Alternativa C: INCORRETA. Traz I (correta), mas mantém III (deitar após as refeições) e V (aumentar líquidos quentes e fibras). Além do problema já citado em relação ao deitar, a orientação sobre líquidos é fracionada e preferivelmente entre refeições; não há recomendação universal para ingerir líquidos quentes — isso depende da tolerância individual — e aumentar fibras pode ser útil para constipação, mas não é medida específica para reduzir náuseas e, em alguns casos, alimentos muito volumosos/fibrosos podem piorar a sensação de plenitude.

Alternativa D: INCORRETA. Reúne II e IV, que são corretas, mas acrescenta V, que está equivocada na forma apresentada. A hidratação é importante, mas deve ser fracionada e na temperatura tolerada; dizer simplesmente "aumentar ingesta de líquidos quentes e de fibras" é impreciso e pode não ser bem tolerado nem eficaz para náuseas. Portanto a combinação não está totalmente correta.

Alternativa E: INCORRETA. Contém III (deitar após as refeições), que é contraindicada pelas razões já expostas, e V, que é imprecisa. Embora apoio psicológico (IV) seja útil, as outras duas componentes tornam a alternativa incorreta.

Resposta: Alternativa B