Dica do autor: A próstata é dividida em zonas anatômicas distintas: zona periférica, zona central e zona de transição. A zona periférica é a mais comumente acometida por câncer prostático e está em íntima relação com a cápsula prostática e com as vesículas seminais, podendo explicar sintomas mistos: obstrução urinária e hematospermia.

Alternativa A: INCORRETA. A zona de transição é o local mais comumente afetado na hiperplasia prostática benigna (HPB), que causa obstrução urinária, mas não justifica o envolvimento das vesículas seminais e a hematospermia.

Alternativa B: CORRETA. A zona periférica da próstata envolve cerca de 70% do volume prostático em adultos jovens e é o principal sítio de origem do adenocarcinoma prostático. Sua proximidade com a cápsula prostática e com as vesículas seminais explica o surgimento simultâneo de sintomas urinários obstrutivos e hematospermia.

Alternativa C: INCORRETA. A zona central envolve os ductos ejaculatórios, mas é menos comumente acometida por tumores prostáticos primários e não justifica os achados descritos.

Alternativa D: INCORRETA. O seio prostático é apenas uma estrutura anatômica de passagem, por onde os ductos prostáticos e os ductos ejaculatórios desembocam na uretra, sem ser sede comum de processos tumorais primários.

Alternativa E: INCORRETA. O músculo detrusor é da bexiga, não da próstata. Ele participa da micção ativa, mas não é diretamente envolvido em tumores prostáticos iniciais.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.
• Sobotta, J. (2019). Atlas de Anatomia Humana. 24ª ed. Guanabara Koogan.
• Netter, F. H. (2019). Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier.