Quanto mais alta a obstrução intestinal, mais precoce os vômitos ocorrem. Não há dúvidas quanto ao diagnóstico de obstrução intestinal: dor em cólica + parada de eliminação de gases e fezes + vômitos + distensão abdominal. Alternativa A: INCORRETA. Pancreatite cursa com dor intensa em andar superior do abdome e vômitos. Não justifica parada de eliminação de gases e fezes. Alternativa B: CORRETA. Brida é a principal causa de obstrução intestinal. Observe que a paciente possui histórico de cirurgia em andar inferior de abdome. Alternativa C: INCORRETA. Volvo de sigmoide é muito menos comum do que brida. O exame inicial no abdome agudo obstrutivo é a rotina de abdome agudo (radiografia), e não a colonoscopia. Alternativa D: INCORRETA. Fecaloma é menos comum do que brida. O exame inicial no abdome agudo obstrutivo é a rotina de abdome agudo (radiografia), e não o enema opaco.