Na investigação clínica dos casos de vertigem temos como objetivo inicial diferenciar casos periféricos de centrais. Nos casos de vertigem periférica, cujo diagnóstico mais frequente inclui a vertigem paroxística benigna, temos quadros autolimitados que não tem relação com a movimentação, não cursam com alterações de pares cranianos como a diplopia, e se apresentam com nistagmo tipicamente fatigável. Em contrapartida, estamos diante de um paciente com um quadro muito sugestivo de vertigem de origem. Diante desse quadro é mandatório investigar/descartar a presença de tumores do sistema nervoso central e doenças cerebrovasculares. Nesse caso, o mais recomendado é lançarmos mão de uma ressonância magnética do encéfalo, um exame com boa acurácia diagnóstica. Correta: letra B.