Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Vamos simplificar a questão: paciente com dor abdominal de início súbito e com sinais de instabilidade hemodinâmica (taquicardia, sudorese e hipotensão arterial). A principal suspeita sindrômica é: Abdome Agudo Hemorrágico. Ainda, foi revelado que a mesma foi submetida à laqueadura tubária no passado, sendo assim a suspeita etiológica é de cisto ovariano roto.
Alternativa A: Incorreta. Apesar da dor da paciente estar localizada em fossa ilíaca direita, não há presença de sinais infecciosos como febre e sinais de irritação peritoneal localizada. Um sintoma bastante frequente em apendicite aguda é a hiporexia.
Alternativa B: Incorreta. A paciente não apresenta comemorativos que nos faz pensar em DIP: dor em baixo ventre, dor à palpação de anexos, dor a mobilização de colo uterino, corrimento vaginal, febre.
Alternativa C: Correta. Vide dica do professor.
Alternativa D: Incorreta. Torção de ovário poderia justificar a dor abdominal de início súbito localizada em fossa ilíaca direita. Entretanto a paciente em questão evoluiu com sinais de instabilidade hemodinâmica, o que enfraquece a suspeita de torção ovariana.
Resposta correta, letra C