Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão bem direta, que nos pede o tratamento imediato para a condição relatada. Temos um paciente jovem, masculino, com queixa de dor torácica e dispneia recentes, sem qualquer outro sintoma. Ao exame, podemos identificar um desvio da traqueia para o lado esquerdo, além de hipertransparência em hemitórax direito. Essa descrição nos remete à presença de pneumotórax espontâneo, condição na qual há entrada de ar na pleura, com consequente compressão do pulmão. É mais comum em homens jovens, longilíneos. No trauma, o pneumotórax hipertensivo (isto é, capaz de causar repercussão hemodinâmica) é uma das lesões ameaçadoras à vida descritas no ATLS e requer identificação pelo exame físico ainda durante o atendimento inicial. Nesse caso, o pneumotórax é tratado primeiramente através de punção de alívio no quinto espaço intercostal, entre as linhas axilares anterior e média. O tratamento definitivo consiste em drenagem em selo d'água. No pneumotórax espontâneo, a drenagem em selo d'água é o primeiro tratamento e é realizada na mesma topografia (quinto espaço intercostal, entre as linhas axilares anterior e média). Se o pneumotórax espontâneo for pequeno (< 3cm), pode ser realizada apenas observação.

Resposta correta, letra C.