Nível de dificuldade: fácil

Dica do autor: Os sintomas da cefaleia em salvas são característicos. As crises costumam ocorrer na mesma hora do dia, muitas vezes despertando os pacientes no meio da noite.

Quando as crises ocorrem, a dor é sempre unilateral (Alternativa A CORRETA) e ocorre no mesmo lado da cabeça em uma distribuição orbitotemporal. É excruciante, atingindo o pico em minutos; costuma cessar de modo espontâneo em 30 min a 1 h.

Os pacientes com cefaleias em salvas são agitados e andam impacientemente, ao contrário dos pacientes com enxaqueca, que preferem ficar deitados em silêncio em um quarto escuro. A agitação pode ser tão grave que leva a um comportamento bizarro (p. ex., bater a cabeça contra a parede).

Os sinais autonômicos, incluindo congestão nasal, rinorreia, lacrimejamento, rubor facial e síndrome de Horner (pupila menor, queda da pálpebra e pouca ou nenhuma transpiração no lado afetado. Alternativa B ERRADA), são notórios e ocorrem do mesmo lado da cefaleia.

Em alguns casos, a dor de cabeça não dura o suficiente para ser útil para administrar medicamentos (Alternativa C ERRADA). Às vezes, os medicamentos não param o episódio, mas diminuem a velocidade.

Respirar 100% de oxigênio por 10 a 15 minutos geralmente alivia a cefaleia em salvas. Este é frequentemente considerado o tratamento de primeira linha (Alternativa D CORRETA) para cefaleia em salvas. O oxigênio parece diminuir o fluxo sanguíneo para a área afetada do cérebro.

ATENÇÃO, A QUESTÃO POSSUI DUAS RESPOSTAS (B e C estão erradas).