Estamos diante de um lactente que parece apresentar vômitos constantes, mas que, apesar disso, tem ganho de peso adequado. A questão não traz sintomas associados como febre, diarreia, sangramento retal, irritabilidade, recusa alimentar. Diante disso, o quadro se aproxima do que chamamos de Refluxo Gastroesofágico Fisiológico do Recém Nascido, que ocorre diariamente mas não há dores, esofagite, sintomas extra intestinais, perda ponderal. Ele é evidente nos primeiros meses de vida, com pico aos 4 meses de idade, mas apresenta resolução espontânea, na maioria dos casos, até os 2 anos de idade. O refluxo fisiológico pode ser minimizado por medidas conservadoras anti-refluxo. Não se trata de doença do refluxo gastroesofágico, que poderia se apresentar com recusa alimentar, agitação recorrente e irritabilidade - que sugerem dor-, baixo ganho ponderal. Para esses casos, também pode-se utilizar medidas conservadoras inicialmente, com espessamento dos alimentos, fragmentação da dieta em menores quantidades, orientação postural, não exposição ao cigarro. Alternativa A: INCORRETA. Como se trata de Refluxo Fisiológico do Recém Nascido, não há necessidade de espessar a dieta. Alternativa B: INCORRETA. Como se trata de Refluxo Fisiológico do Recém Nascido, não há necessidade de espessar a dieta. Alternativa C: INCORRETA. Como se trata de Refluxo Fisiológico do Recém Nascido, não há necessidade de espessar a dieta. Alternativa D: CORRETA. No refluxo gastrointestinal fisiológico, orienta-se, após a alimentação, preferencialmente colocar o lactente em decúbito dorsal com calço no berço para inclinar a cabeceira (evitar usar travesseiros, posições sentada e fletida pioram o refluxo). O decúbito ventral seria ideal, mas há maior risco de morte súbita, necessitando de vigilância contínua. Além disso, fracionar a dieta para oferecer porções menores com maior frequência é uma boa conduta a ser tomada. Resposta correta, letra D.