Dica do autor: A classificação BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System) é um sistema padronizado para descrever os achados em exames de imagem da mama, como mamografia, ultrassonografia e ressonância magnética. Este sistema, desenvolvido pelo Colégio Americano de Radiologia, ajuda na interpretação e no manejo dos achados mamários. Os nódulos mamários são classificados de BI-RADS 0 a 6, baseando-se em características como forma, margens e densidade. Nódulos com características benignas são geralmente classificados como BI-RADS 2, enquanto aqueles com características suspeitas ou altamente sugestivas de malignidade são classificados como BI-RADS 4 ou 5, respectivamente. A classificação BI-RADS 3 é usada para achados provavelmente benignos, com recomendação de acompanhamento. A classificação BI-RADS 4 é subdividida em 4A, 4B e 4C, indicando um crescente nível de preocupação, mas sem certeza suficiente para classificar como BI-RADS 5. A biópsia é frequentemente recomendada para nódulos classificados como BI-RADS 4.

Alternativa A: INCORRETA. BI-RADS 3 é usado para lesões provavelmente benignas, com recomendação de acompanhamento em 6 meses. No entanto, um nódulo complexo sólido-cístico com características suspeitas deve ser classificado em uma categoria mais alta.

Alternativa B: INCORRETA. BI-RADS 2 é usado para achados benignos, com recomendação de acompanhamento anual. O nódulo descrito no caso não se enquadra nesta categoria devido à sua natureza complexa.

Alternativa C: CORRETA. BI-RADS 4B é usado para lesões com moderada suspeita de malignidade. A descrição do nódulo como complexo sólido-cístico com forma oval e margens circunscritas sugere uma maior suspeita, justificando uma biópsia (core biopsy) para avaliação histológica.

Alternativa D: INCORRETA. BI-RADS 0 é usado quando são necessárias imagens adicionais ou avaliação posterior para caracterizar um achado. No caso apresentado, a ultrassonografia já forneceu informações suficientes para classificar o nódulo.

Resposta: Alternativa C.