Dica do autor: Paciente jovem, masculino, com quadro de confusão mental e cefaleia, além de petéquias pelo corpo, anemia grave (Hb 5,5), plaquetopenia (29.000), esquizócitos e DHL elevado (2.400). Temos, portanto, uma anemia microangiopática trombótica (Síndrome Hemolítico Urêmica ou Púrpura Trombocitopênica Trombótica).

Vamos às alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. Não nos foi informado a respeito de esferócitos na lâmina, característica da anemia hemolítica autoimune. E não foi informado a respeito de COOMBS.

Alternativa B: CORRETA. A anemia microangiopática trombótica (SHU ou PTT), apresenta anemia associada a presença de esquizócitos e trombocitopenia.


Alternativa C: INCORRETA. A Púrpura Trombocitopênica Imune (PTI) evolui com plaquetopenia isolada, sem anemia hemolítica.

Alternativa D: INCORRETA. O quadro não apresenta características de aplasia de medula, que seria pancitopenia isolada.

Resposta: Alternativa B.