Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: No suporte avançado em vida neonatal - NALS - precisamos responder a três perguntas no momento do parto para decidirmos qual o próximo passo após o paciente nascer. É termo? Respira/chora? Tônus é adequada? Se para qualquer uma dessas perguntas a resposta for não, o RN deve ser levado imediatamente ao berço de calor radiante. Fazemos os primeiros passos e avaliamos: aquecer, posicionar, aspirar e secar. Se ainda assim o paciente apresenta qualuqer alteração de tônus, respiração ou frequência cardíaca (< 100 bpm), iniciamos a VPP, antes de 1 minuto de vida.
Alternativa A: INCORRETA. A intubação está indicada se após 3 ciclos de VPP, o paciente não apresentar FC > 100. Nos primeiros 60 segundos o que já deve ter sido feito é a ventilação com ambu e máscara.
Alternativa B: INCORRETA. Esses passos tem até 60 segundos para serem iniciados.
Alternativa C: CORRETA. Esses passos iniciais devem ser em no máximo 30 segundos, porque se eles não forem suficientes, eu preciso iniciar a VPP no "golden minute" - primeiro minuto de vida.
Alternativa D: INCORRETA. A ventilação com ambu e máscara deve começar no primeiro minuto, se houver indicação, mas a massagem cardiaca só é indicada se após 3 ciclos de VPP e intubação orotraqueal o paciente apresentra FC < 60 bpm.

Resposta correta, letra C.