Dica do autor: Extensor longo do hálux (ELH) e extensor curto do hálux (ECH) ambos estendem o hálux, porém diferem nitidamente em localização, origem, inserção e alavanca.

O ELH está no compartimento anterior da perna, inervado pelo nervo fibular (peroneal) profundo; origina-se na face anterior da fíbula (terço médio) e na membrana interóssea e insere-se na base da falange distal do hálux — por isso estende a IF e a MTF do hálux e auxilia a dorsiflexão do tornozelo.

Já o ECH é um músculo intrínseco do dorso do pé (porção medial do extensor curto dos dedos), também inervado pelo fibular profundo; origina-se na face dorsal do calcâneo e insere-se na base da falange proximal do hálux — atuando sobretudo na extensão da MTF do hálux (o ELH “completa” a extensão na IF). Ambos passam profundos aos retináculos dos extensores, mas apenas o ELH percorre a perna e o tornozelo; o ECH nasce localmente no dorso do pé.

Alternativa A: INCORRETA. Não é verdade que ambos se originem no calcâneo e ambos cheguem à falange distal. Apenas o ECH tem origem no calcâneo (dorso) e apenas o ELH alcança a falange distal do hálux. Logo, origem e inserção estão generalizadas de modo incorreto. Além disso, o ELH é do compartimento anterior da perna (não do dorso do calcâneo) e o ECH não alcança a falange distal.

Alternativa B: INCORRETA. A afirmação está invertida. O ELH é que se insere na falange distal (permitindo extensão da IF e da MTF), enquanto o ECH se insere na falange proximal (atua principalmente na MTF). Trocar as inserções muda o efeito articular esperado e contraria a anatomia clássica.

Alternativa C: INCORRETA. Inervação pelo nervo tibial e localização no compartimento posterior descrevem flexores/inversores (p. ex., tibial posterior, FLD, FHL), não os extensores do hálux. ELH (perna anterior) e ECH (dorso do pé) são inervados pelo nervo fibular profundo e não pertencem ao compartimento posterior.

Alternativa D: CORRETA. ELH: origem na fíbula (face anterior) + inserção na falange distal do hálux → estende IF e MTF e auxilia a dorsiflexão. ECH: origem no calcâneo dorsal + inserção na falange proximal → estende principalmente a MTF. É exatamente a distinção anatômica e funcional consagrada. Como bônus, lembre que o ECH é, funcionalmente, a porção medial do extensor curto dos dedos.

Alternativa E: INCORRETA. O ECH não serve “apenas” para dorsiflexão do tornozelo; na prática, ele atua sobre o hálux (extensão da MTF) e nem sequer cruza a articulação do tornozelo de modo a gerar torque primário de dorsiflexão. Quem auxilia a dorsiflexão do tornozelo, de fato, é o ELH (por cruzar o tornozelo).

Resposta: Alternativa D

Referências

• Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia orientada para a clínica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.
• Sobotta. Atlas de Anatomia Humana (Johannes Sobotta), edição em português.