Dica do autor: Durante o trajeto torácico e abdominal, o nervo vago contribui com fibras parassimpáticas para a inervação de grande parte do trato gastrointestinal. No esôfago distal, os ramos direito e esquerdo dos nervos vagos se organizam ao redor do órgão, formando o plexo esofágico, que ao atravessar o diafragma, se condensa em dois troncos principais: o tronco vagal anterior, majoritariamente formado pelo nervo vago esquerdo, e o tronco vagal posterior, predominantemente formado pelo vago direito. O tronco vagal anterior localiza-se na face anterior do esôfago abdominal, imediatamente após este emergir no hiato esofágico. Ele se distribui para o estômago e outros órgãos abdominais, participando da inervação do plexo celíaco e das vísceras. Na imagem anatômica apresentada, a estrutura marcada com o número 7 representa o tronco vagal anterior, reconhecido por sua posição característica na face anterior do esôfago abdominal, antes da transição para o estômago.

Fonte: Acervo Sanar

Alternativa A: INCORRETA. O nervo vago direito contribui principalmente para a formação do tronco vagal posterior, que localiza-se na face posterior do esôfago, não sendo compatível com a estrutura visualizada anteriormente.

Alternativa B: CORRETA. O tronco vagal anterior é formado, em sua maior parte, por fibras do nervo vago esquerdo. Ele emerge anteriormente ao esôfago no hiato esofágico e corresponde à estrutura sinalizada com o número 7 na imagem, caracterizado por sua posição na face anterior do esôfago abdominal.

Alternativa C: INCORRETA. O tronco simpático esquerdo está localizado mais posteriormente e lateralmente na parede torácica ou abdominal, junto às vértebras. Ele não percorre a face anterior do esôfago e, portanto, não é compatível com a estrutura sinalizada.

Alternativa D: INCORRETA. A artéria gástrica esquerda origina-se do tronco celíaco e segue em direção à pequena curvatura do estômago. Sua posição é mais medial e superior, não sendo anterior ao esôfago de forma tão evidente como o tronco vagal.

Alternativa E: INCORRETA. O plexo celíaco está localizado ao redor do tronco celíaco, mais inferiormente ao nível da T12-L1, e não na face anterior do esôfago abdominal.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia orientada para a clínica (7ª ed.). Guanabara Koogan.
• Netter, F. H. (2019). Atlas de Anatomia Humana (7ª ed.). Elsevier.