Dica do autor: Cuidados paliativos são filosofia e prática assistencial que visam aliviar sofrimento e melhorar qualidade de vida de pacientes e familiares frente a doenças que ameaçam a vida. O pulo do gato é entender que não se trata de abandonar tratamentos, mas de priorizar controle de sintomas (dor, dispneia, náuseas, ansiedade), suporte psicossocial e espiritual, planejamento antecipado de cuidados e acompanhamento familiar. A intenção ética é fundamental: intervenções são feitas para aliviar sofrimento, não para acelerar ou postergar a morte. Há ainda princípios de atenção multidimensional (física, emocional, social e espiritual), abordagem interdisciplinar e atendimento precoce integrado aos tratamentos curativos ou de controle da doença. Fique ligado: administrar opioides em dose adequada para controle da dor é perfeitamente compatível com paliativos, mesmo diante do efeito colateral potencial, desde que a intenção seja o alívio do sofrimento e as doses sejam proporcionais — isso não equivale a “apressar a morte”.

Alternativa A: CORRETA. "Apressar uma morte" é justamente o que se EXCLUI nos cuidados paliativos. A intenção terapêutica dos paliativos é aliviar sofrimento e melhorar qualidade de vida; atos deliberados para provocar ou acelerar o óbito (eutanásia, suicídio assistido) não fazem parte dos princípios. É importante diferenciar do princípio do duplo efeito: atos destinados ao alívio do sofrimento que possam, secundariamente e de forma não intencional, reduzir a sobrevida, são aceitáveis se proporcionais e bem justificadas.

Alternativa B: INCORRETA. "Melhorar a qualidade de vida do paciente" é um dos pilares dos cuidados paliativos. Esse objetivo orienta decisões clínicas, controle de sintomas, suporte psicológico e ajustes terapêuticos para que o paciente tenha o máximo de conforto físico e dignidade possível.

Alternativa C: INCORRETA. "Integrar os aspectos psicológicos e espirituais" também é princípio central. Paliativos são multidimensionais — tratar dor sem abordar angústia, luto, espiritualidade ou aspectos sociais é manejo incompleto. A equipe interdisciplinar deve incluir profissionais capacitados para esses domínios ou articular encaminhamentos.

Alternativa D: INCORRETA. "Promover o alívio da dor" é essencial e frequentemente a face mais visível da atenção paliativa. Controle de dor e outros sintomas é prioridade, com uso racional de analgésicos, adjuvantes e medidas não farmacológicas para assegurar conforto.

Resposta: Alternativa A