Dica do autor: O desenvolvimento do músculo cardíaco, ou miocárdio, tem início com a diferenciação de células do mesoderma lateral, mais especificamente de sua porção esplâncnica. Essa região mesodérmica, que reveste internamente o celoma intraembrionário e está associada ao endoderma, é responsável pela formação do tubo cardíaco primitivo. A partir desse tubo, ocorre a diferenciação em mioblastos cardíacos, que são células musculares precursoras com capacidade contrátil inicial. Essas células, ao contrário dos mioblastos esqueléticos, não se fundem, permanecendo mononucleadas e dispostas em uma matriz rica em glicoproteínas e fibras de colágeno. À medida que amadurecem, os mioblastos cardíacos tornam-se os cardiomiócitos, que formam as paredes do coração fetal e adulto. Portanto, a sequência correta é: mesoderma lateral → mesoderma esplâncnico → mioblastos → cardiomiócitos.

Alternativa A: CORRETA. Esta alternativa apresenta a ordem correta da diferenciação: o mesoderma lateral origina o mesoderma esplâncnico, que por sua vez gera mioblastos cardíacos, os quais se diferenciam em cardiomiócitos. Essa é a via clássica de formação do músculo cardíaco.

Alternativa B: INCORRETA. O mesoderma paraxial dá origem aos somitos, que formam os miótomos responsáveis pela musculatura esquelética, não cardíaca. Não participa da formação do coração.

Alternativa C: INCORRETA. A sequência está invertida: o mesoderma lateral dá origem ao mesoderma esplâncnico, e não o contrário. Além disso, a ordem de diferenciação celular está desorganizada.

Alternativa D: INCORRETA. Os somitos derivam do mesoderma paraxial e originam músculo esquelético, não estando relacionados à formação do miocárdio.

Alternativa E: INCORRETA. A sequência não tem coerência embriológica: após os mioblastos não ocorre “formação” do mesoderma lateral. Além disso, a ordem lógica do desenvolvimento está comprometida.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• Moore, K. L.; Persaud, T. V. N.; Torchia, M. G. Embriologia Clínica, 10ª ed. Elsevier.

• Sadler, T. W. Langman – Embriologia Médica, 13ª ed. Guanabara Koogan.

• Carlson, B. M. Human Embryology and Developmental Biology, 5ª ed. Elsevier.