Dica do autor: Integralidade na atenção à saúde é o pulo do gato para entender este caso. Trata-se da oferta de um conjunto articulado e contínuo de ações e serviços de promoção, proteção e recuperação da saúde, em todos os níveis de complexidade, garantindo a continuidade do cuidado desde a atenção primária até o atendimento especializado e hospitalar. Na prática, integralidade implica coordenação entre serviços, acesso resolutivo, vínculo com a equipe da APS, retorno ao cuidado ambulatorial pós‑alta e participação em ações coletivas (como grupos de hipertensos). Fique ligado: quando o paciente transita da UBS para o serviço de urgência, é internado, recebe revascularização e depois é acompanhado no ambulatório e na atenção primária — tudo isso bem integrado — o que está sendo exercitado é a integralidade da atenção no SUS.

Alternativa A: INCORRETA. Universalidade é o princípio que garante o direito à saúde para todos os cidadãos, sem discriminação, ou seja, o acesso ao SUS é para toda a população. Embora o caso envolva acesso a serviços, a descrição enfatiza a continuidade e articulação do cuidado entre níveis (UBS → CMUM → hospital → ambulatório → UBS), não apenas o fato de o paciente ter acesso. Portanto, universalidade é um princípio presente no sistema, mas não é o foco da situação narrada.

Alternativa B: INCORRETA. Intersetorialidade refere‑se à articulação do setor saúde com outras políticas públicas (educação, assistência social, trabalho, saneamento etc.) para atuar sobre determinantes sociais da saúde. No enunciado não há menção a ações com outros setores além da saúde — trata‑se de deslocamento e integração intra‑setorial entre níveis de atenção — logo, não é intersetorialidade.

Alternativa C: INCORRETA. Equidade busca reduzir desigualdades, ofertando recursos conforme a necessidade para que todos alcancem níveis de saúde semelhantes. Embora o caso envolva atendimento a um paciente com múltiplos fatores de risco (temos atenção necessária), a narrativa demonstra mais claramente a integralidade do cuidado prestado do que uma estratégia explícita de priorização baseada em vulnerabilidade ou desigualdade.

Alternativa D: CORRETA. Integralidade está nitidamente contemplada: o paciente foi atendido na atenção primária, encaminhado para atendimento de urgência, permaneceu em observação, foi internado, submetido a procedimento especializado (revascularização) e, após alta, recebeu seguimento ambulatorial e retorno ao cuidado na UBS, inclusive em grupo de hipertensos. Isso demonstra oferta articulada e contínua de ações e serviços em vários níveis de complexidade — a cara da integralidade.

Alternativa E: INCORRETA. Controle social é o exercício da participação da sociedade no planejamento, fiscalização e gestão do SUS (conselhos, conferências). Não há, no caso, qualquer referência à participação comunitária ou ao papel dos conselhos de saúde, portanto esse princípio não é o elemento em destaque.

Resposta: Alternativa D