Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: A asma é uma doença com espectro clínico amplo caracterizado pela inflamação crônica da via aérea que leva a uma obstrução do fluxo aéreo e se manifesta com sibilância, tosse, dispneia e esforço respiratório. Uma característica importante da Asma que auxilia na diferenciação com a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é a reversibilidade da obstrução ao fluxo aéreo em pacientes asmáticos após o uso de broncodilatadores, como o salbutamol. Vale ainda lembrar que o DPC surge em pacientes mais velhos, acima dos 40 anos, enquanto a asma costuma iniciar suas manifestações já na infância.

O tratamento da asma possui dois objetivos principais: controle dos sintomas e evitar novas exacerbações, sendo que para cada um deles há estratégias mais especificas. Além do controle da exposição do paciente à fatores desencadeantes das crises (como poeira, pelos de animais, mofo, ácaros), o uso de broncodilatadores e de corticóides inalatórios estão na base do tratamento. Os broncodilatadores, como salbutamol, são usados durante as crises e os corticoides inalatórios, como beclometasona e fluticasona, são usados, principalmente para evitar novas exacerbações, apesar de também serem usados durante as crises para alivio sintomático.

Devido seu caráter crônico e manejo dependente de um conjunto de ações sistemáticas é de extrema importância a efetividade da educação do paciente ou cuidador sobre: como uso dos medicamentos nas doses corretas, nos momentos corretos (crise ou fora da crise), nos horários adequados, com a técnica inalatória adequada, além dos sinais que indicam necessidade da procura de serviços de urgência. Nesse sentido o uso de formulários com plano de ação contendo todas essas informações é imprescindível para melhor controle da doença, devendo ser desenvolvido de maneira personalizado e atualizado segundo a gravidade e intensidade da doença em cada momento.

A questão explora a forma de explicação do manejo da asma que deve sempre ser feito, para todos os pacientes, independentemente do grau de instrução ou gravidade da doença, por meio de formulários com plano de ação que contém o uso adequando dos medicamentos (quais, em quais doses) de acordo com presença ou não de crises e da intensidade dos sintomas durante elas.

Resposta: Alternativa A.