Dica do autor: Construção social da atenção primária é um conceito que olha a APS como produto de relações sociais — e não apenas um arranjo técnico. É a ideia de que os serviços, as práticas profissionais e as políticas públicas se moldam às necessidades, às expectativas e aos modos de vida das pessoas, e ao mesmo tempo transformam essas realidades. Ou seja: atenção primária é co-produzida por usuários, trabalhadores, gestores e comunidade; envolve reconhecimento dos determinantes sociais, escuta ativa, participação social, planejamento territorializado e respostas contextualizadas. O pulo do gato é entender que não se trata só de estrutura física ou procedimentos padronizados, mas de sintonia contínua entre demanda (o que a população precisa/espera) e oferta (como a sociedade organiza respostas em saúde), buscando equidade, integralidade e resolutividade no nível básico.

Alternativa A: INCORRETA. A expressão "uso de redes sociais" aqui remete mais à ideia de plataformas virtuais ou trocas informais de conhecimento. Embora redes — entendidas como arranjos sociais e profissionais em saúde — sejam relevantes, limitar a construção social da APS ao uso de redes sociais é redutor. A construção social é um processo mais amplo que envolve atores, instituições, cultura, políticas e determinantes sociais, não apenas a troca de experiências em redes.

Alternativa B: CORRETA. Esta alternativa captura a essência: construção social da APS é a sintonia entre necessidades de saúde da população e as respostas sociais oferecidas pelos serviços. Ou seja, a atenção primária se constrói quando as práticas, a organização do cuidado e as políticas dialogam com o contexto social, promovendo acesso, continuidade, integralidade e participação. É co-responsabilidade: a população traz demandas e saberes, os serviços respondem de forma legitimada socialmente.

Alternativa C: INCORRETA. Focar em uma mudança destinada a atender exclusivamente a clientela de classe média que migrou para o SUS distorce o conceito. A construção social da APS não é sobre privilegiar um estrato social específico; ao contrário, busca equidade e resposta às necessidades de diferentes grupos populacionais. A ideia de que a APS teria sido remodelada para atender só a classe média não representa a lógica de participação social e de resposta às necessidades coletivas que o conceito pressupõe.

Alternativa D: INCORRETA. Conselhos de saúde têm papel importante de controle social e de influenciar prioridades e gestão, mas a construção social da APS não se resume à intervenção direta dos conselhos na administração. Trata‑se de um processo mais amplo, que envolve múltiplos atores (usuários, equipes, gestores, movimentos sociais) e práticas cotidianas de cuidado, planejamento e avaliação, não apenas ações institucionais de conselhos.

Resposta: Alternativa B