Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O rastreamento consiste na realização de exames ou testes são aplicados em pessoas sadias, para detecção e, assim tratamento precoce, de determinada doença. O rastreio pode ser oportunístico ou organizado. No oportunístico, a pessoa procura o serviço de saúde por algum outro motivo e o profissional de saúde aproveita o momento para rastrear alguma doença ou fator de risco. Já nos programas de rastreamento organizados, há uma sistematização do processo, sendo os testes e/ou exames oferecidos à população assintomática em geral e realizados por instituições de saúde de abrangência populacional. Essas instituições têm o compromisso e a responsabilidade de prover a todas as pessoas incluídas no programa a continuidade do processo diagnóstico até o tratamento do problema quando detectado. Vejamos qual é o principal objetivo desses programas organizados de rastreamento:
Alternativa A: INCORRETA. Realizar o diagnóstico precoce de uma doença ou agravo é, na verdade, o meio pelo qual os programas de rastreamento alcançam o seu objetivo, pois o diagnóstico precoce permite a intervenção precoce.
Alternativa B: INCORRETA. Os programas de rastreio visam a intervenção precoce em todos os pacientes que possuem a doença ou agravo buscado, não apenas nos sintomáticos. Até porque só se rastreia as condições em que, comprovadamente, a intervenção precoce muda o prognóstico do paciente.
Alternativa C: INCORRETA. O valor preditivo positivo é proporção de verdadeiros positivos entre todos os indivíduos com teste positivo, expressando a probabilidade de um paciente com o teste positivo ter a doença. O que buscamos em um teste de rastreamento é um alto valor preditivo negativo, para termos a segurança de que o paciente com resultado negativo, de fato não possui a doença.
Alternativa D: CORRETA. Reduzir a morbimortalidade de uma doença ou condição específica é o objetivo principal dos programas organizados de rastreamento.
Alternativa E: INCORRETA. A sensibilidade e a especificidade são propriedades inerentes a cada um dos testes diagnósticos. No exame de rastreamento, a característica mais importante é a sensibilidade, que deve ser muito alta, para que haja baixa taxa de falso-negativos, já que a confirmação da doença e a exclusão dos falso-positivos virão por meio do exame confirmatório, passo seguinte na cadeia de um programa de rastreamento que, necessariamente, precisa ser de alta especificidade.
Resposta correta, letra D.