Dica do autor: O fator de transcrição Pitx2c é essencial para o estabelecimento do padrão esquerda-direita no desenvolvimento embrionário, especialmente no que diz respeito à formação do coração. Esse gene regula a diferenciação das células mesodérmicas e cardíacas no lado esquerdo do corpo, promovendo a formação de estruturas essenciais do coração, como a válvula mitral e o ventrículo esquerdo. A expressão do Pitx2c no lado esquerdo do coração também é crucial para a correta formação da circulação sistemática. Alterações na expressão desse fator de transcrição podem resultar em malformações cardíacas, como a inversão de órgãos e defeitos nas câmaras cardíacas, o que comprometeria a circulação fetal.

Alternativa A: CORRETA. O Pitx2c é expresso especificamente no campo cardíaco esquerdo e é crucial para a organização e o desenvolvimento das estruturas cardíacas do lado esquerdo do coração, como o ventrículo esquerdo e a válvula mitral. Sua expressão é fundamental para a lateralização esquerda-direita do coração, determinando a correta formação da circulação sistemática.

Alternativa B: INCORRETA. Embora o Pitx2c seja expresso predominantemente no lado esquerdo do coração, ele não tem uma influência primária na extremidade venosa do tubo cardíaco. Sua função é mais centrada na formação das estruturas cardíacas esquerdas, e não na extremidade venosa.

Alternativa C: INCORRETA. O Pitx2c desempenha um papel importante na formação das estruturas cardíacas do lado esquerdo, como o ventrículo esquerdo e a válvula mitral, mas não está diretamente envolvido na septação das câmaras ventriculares, que é regulada por outros fatores.

Alternativa D: INCORRETA. A expressão do Pitx2c no lado direito do coração não é responsável pela formação do átrio direito ou ventrículo direito. Pelo contrário, a ausência de Pitx2c no lado direito leva a um desenvolvimento normal do lado direito do coração, enquanto sua expressão no lado esquerdo é que regula essas estruturas.

Alternativa E: INCORRETA. Embora o Pitx2c seja expresso na região do tubo cardíaco, sua principal função não é a diferenciação das células musculares cardíacas em si, mas sim a definição do padrão esquerda-direita do coração, influenciando a formação de estruturas específicas no lado esquerdo.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• Moore, K.L., Persaud, T.V.N., Torchia, M.G. Embriologia Clínica. 11ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
• Sadler, T.W. Langman Embriologia Médica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020.