Dica do autor: O coloboma da íris é uma anomalia congênita ocular caracterizada por uma falha de fechamento da parte inferior da íris, resultando em uma fenda ou entalhe visível, geralmente na posição inferonasal da pupila. Essa condição decorre da não fusão completa da fissura retiniana (também chamada de fissura óptica) durante a embriogênese, que normalmente ocorre por volta da 5ª a 7ª semana de gestação. A fissura retiniana é uma abertura temporária que se estende ao longo da face ventral do cálice óptico e do pedículo óptico, permitindo a entrada dos vasos hialoides. O fechamento adequado dessa fissura é fundamental para a morfologia normal do globo ocular. Quando esse fechamento falha, podem ocorrer colobomas que afetam não apenas a íris, mas também a retina, corpo ciliar, coroide ou até mesmo o nervo óptico, dependendo da extensão da falha.

Alternativa A: INCORRETA. O pedículo óptico conduz os vasos hialoides e se transforma no nervo óptico, mas não é a estrutura diretamente responsável pela formação do coloboma.

Alternativa B: INCORRETA. A crista neural contribui para várias estruturas oculares, como a esclera, córnea e melanócitos da íris, mas não forma nem está envolvida diretamente na fissura retiniana.

Alternativa C: INCORRETA. A membrana pupilar é uma estrutura temporária que recobre a pupila no desenvolvimento fetal, mas sua persistência resulta em outra condição (persistência da membrana pupilar), não coloboma.

Alternativa D: INCORRETA. O cálice óptico é a estrutura que se invagina a partir da vesícula óptica e forma a retina, mas o coloboma resulta especificamente de falha no fechamento da fissura retiniana, e não da estrutura do cálice como um todo.

Alternativa E: CORRETA. A fissura retiniana é uma abertura embrionária transitória na região ventral do cálice e do pedículo óptico. A falha no seu fechamento é a causa direta do coloboma da íris, resultando em uma abertura típica na porção inferior da pupila.

Resposta: Alternativa E

Referências bibliográficas:

• Moore, K. L., Persaud, T. V. N., & Torchia, M. G. (2020). Embriologia Clínica. 11ª ed. Elsevier.
• Sadler, T. W. (2019). Langman – Embriologia Médica. 14ª ed. Elsevier.
• Larsen, W. J. (2017). Embriologia Humana. 5ª ed. Elsevier.