Dica do autor: O GH (hormônio do crescimento) é um hormônio com efeito hiperglicemiante, ou seja, ele aumenta os níveis de glicose no sangue. Um dos mecanismos pelos quais isso ocorre é através do estímulo à gliconeogênese hepática, processo no qual o fígado converte compostos não carboidratos, como o lactato, em glicose – como ilustrado no Ciclo de Cori. Esse ciclo é ativado especialmente durante o exercício anaeróbico, quando o músculo produz lactato, que é então transportado ao fígado para ser reaproveitado na forma de glicose. O GH, ao estimular essa conversão hepática, favorece o aumento da glicose circulante, podendo, em pessoas com diabetes, piorar o quadro de hiperglicemia ao competir com a insulina e aumentar a resistência periférica à sua ação.

Alternativa A: INCORRETA. O GH inibe a lipogênese (formação de gordura a partir da glicose) e estimula a lipólise, ou seja, ele não promove o armazenamento de glicose como gordura, mas sim o uso de gordura como fonte energética.

Alternativa B: INCORRETA. O GH reduz a captação de glicose pelos tecidos periféricos, inclusive músculo esquelético, diminuindo a sensibilidade à insulina. Isso contribui ainda mais para a hiperglicemia em indivíduos com diabetes.

Alternativa C: INCORRETA. O GH não inibe a gliconeogênese. Pelo contrário, ele a estimula fortemente, principalmente no fígado.

Alternativa D: CORRETA. O GH estimula a gliconeogênese hepática, processo que está representado na imagem como a conversão de lactato em glicose pelo fígado. Esse efeito contribui para o aumento da glicemia, especialmente em pessoas com diabetes, onde o controle da gliconeogênese já está comprometido.

Alternativa E: INCORRETA. O GH aumenta, e não reduz, a produção hepática de glicose. Sua ação anti-insulínica favorece tanto a gliconeogênese quanto a diminuição da captação periférica de glicose.

Resposta correta: Alternativa D.

Referências:

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• COSTANZO, Linda S. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.

• 1. Imagem utilizada sob licença da Shutterstock.com, disponível em: https://www.shutterstock.com/pt/catalog/licenses?q=Gluconeogenesis. Acesso em: 07/07/2025.