Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: De acordo com o livro Ginecologia de Williams – 2ed, o câncer de mama inflamatório é responsável por 1 a 5% dos cânceres de mama, apresentando-se com alterações na coloração da pele, associado a edema de pele, também conhecido como alteração em casca de laranja. Esse tipo de câncer distingue-se do câncer de mama primário por ter instalação e evolução rápidas, espalhando-se em toda a mama em poucas semanas. Como resultado, a mama pode aumentar em duas a três vezes o seu volume original em semanas. Devido ao fato de a mastite ou insuficiência cardíaca congestiva poder produzir um quadro clínico similar, a possibilidade de câncer de mama inflamatório sempre deve excluída. A investigação deve sempre incluir mamografia diagnóstica e biópsia por punção da pele, mas pode haver necessidade de biópsias múltiplas e exames adicionais de imagem, como RM ou rastreamento com sestamibi. O tratamento inicial inclui quimioterapia de indução, seguida de mastectomia radical modificada (mastectomia total e dissecção axilar) seguidas por radioterapia pós-operatória na parede do tórax com ou sem quimioterapia adicional. A taxa de sobrevivência em cinco anos é de 30 a 55%, significativamente PIOR do que para câncer de mama primário avançado sem tratamento.
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Resposta correta, letra C.