Dica do autor: O NNT (number needed to treat) é uma medida prática de efeito absoluto: ele responde à pergunta "quantos pacientes precisam receber a intervenção para evitar um evento adicional (por exemplo morte, infarto, recidiva) durante um período definido?". Tecnicamente, NNT = 1 / ARR, onde ARR (redução absoluta do risco) é a diferença entre a taxa de eventos no grupo controle (risco basal) e a taxa de eventos no grupo tratado. ARR = risco no controle (CER) − risco no experimental (EER). A redução relativa do risco (RRR) é a proporção de redução em relação ao risco basal (RRR = ARR / CER) e, isoladamente, não serve como denominação direta do NNT — embora, se você souber a RRR e o risco basal, possa calcular a ARR e daí o NNT. Importante: NNT tem horizonte temporal (ex.: NNT em 1 ano, em 5 anos) e costuma ser arredondado para cima (sempre para o inteiro maior) quando descreve benefício. Para eventos adversos usa-se o NNH (number needed to harm). O pulo do gato ao interpretar NNT é lembrar que ele depende fortemente do risco de base: uma mesma RRR pode gerar NNTs muito diferentes se o risco basal variar.

Alternativa A: CORRETA. Afirma que I e II são verdadeiras. I está correta: NNT expressa quantos pacientes precisam ser tratados para evitar um desfecho adicional num dado período. II também está correta: o NNT é calculado a partir da redução absoluta do risco (ARR), já que NNT = 1 / ARR. Portanto essa alternativa descreve corretamente o conceito e o cálculo direto do NNT.

Alternativa B: INCORRETA. Diz que I e III são verdadeiras. Embora I seja verdadeira, III é falsa no sentido direto: NNT não é calculado usando a redução relativa do risco (RRR) como fórmula direta. A RRR pode ser usada indiretamente para obter ARR se você conhecer o risco basal (ARR = CER × RRR), mas o NNT em si depende da ARR. Portanto a combinação I+III não está correta como enunciada.

Alternativa C: INCORRETA. Afirma que II e III são verdadeiras. II é verdadeira (NNT vem da redução absoluta do risco), mas III é falsa — não se calcula NNT diretamente pela redução relativa do risco. Confundir ARR com RRR é um erro comum: RRR costuma parecer maior e mais impressionante, mas é a ARR que determina quantos pacientes precisarão ser tratados.

Alternativa D: INCORRETA. Diz que I, II e III são verdadeiras. Como já explicado, III é incorreta como afirmativa direta. Logo a alternativa que inclui as três não pode ser aceita.

Alternativa E: INCORRETA. Afirma que I, II e III são falsas. Isso também é errado: I e II são verdadeiras. NNT expressa quantos pacientes precisam ser tratados para prevenir um evento e é calculado a partir da redução absoluta do risco; apenas a III é falsa.

Resposta: Alternativa A