Dica do autor: O câncer de colo de útero é um dos tipos de neoplasia com a mais efetiva forma de rastreio e diagnóstico precoce, através do exame colpocitológico (ou preventivo de colo), popularmente chamado papanicolau. O principal fator de risco associado ao câncer de colo de útero é a infecção por HPV pelos subtipos oncogênicos 16 e 18. O exame citopatológico, como nós sabemos, de modo geral é preconizado para todas as mulheres que já tiveram atividade sexual. A faixa etária para a realização do exame preventivo é de 25 a 64 anos e a depender do resultado, deve ser encaminhada para colposcopia e biópsia. Como o HPV é sexualmente transmissível, os fatores de risco estão relacionados às infecções sexualmente transmissíveis (IST’s), tais como:  - Número de parceiros sexuais  - Coitarca precoce  - Nível socioeconômico baixo  - Presença de outras IST’s  - Situações de imunossupressão  - Comportamento sexual de risco  Além destes, destacamos o tabagismo e o uso de anticoncepcionais orais. O mecanismo de ação do tabagismo tem relação com a ação cancerogênica da nicotina, que altera o muco cervical e reduz a resposta imune. Já o mecanismo de ação dos anticoncepcionais ainda não é bem estabelecido. Alguns estudos sugerem que seja por alteração glandular cervical; outros, que o uso de anticoncepcional reduziria a adesão ao preservativo e, com isso, as mulheres estariam mais expostas à doença.   Vamos às alternativas:  Alternativa A: INCORRETA. O uso do tamoxifeno é um fator de risco para câncer de endométrio.   Alternativa B: INCORRETA. Condições que aumentam o tempo de exposição da paciente à ação do estrogênio, são fatores de risco para CA de ovário, mama e endométrio, mas não de colo de útero.   Alternativa C: INCORRETA. Condições que aumentam o tempo de exposição da paciente à ação do estrogênio, são fatores de risco para CA de ovário, mama e endométrio, mas não de colo de útero.   Alternativa D: INCORRETA. Essa mutação está relacionada a maior risco de câncer de mama e ovários.  Alternativa E: CORRETA. Conforme dica do autor.  Resposta: Alternativa E.